-
turned_in پاسخ به چند پرسش رایج در مورد نوار عصب و عضله
نوار عصب و عضله
پاسخ به چند پرسش رایج در مورد نوار عصب و عضله
۱-نوار عصب و عضله چیست؟
نوار عصب و عضله یا الکترومیوگرافی، نوعی تست تشخیصی تخصصی است که به ارزیابی سلامت و عملکرد عصبهای محیطی بدن می پردازد.
عصبهای بدن مانند سیمهای نازک برق هستند که از مغز و نخاع منشا می گیرند و به سایر نقاط بدن می روند.
نوار عصب و عضله فعالیت این رشته ها را بررسی می کند.بعضی از بیماران گمان می کنند که نوار عصب ،اثر مشکلات روحی و عصبی رابر مشکل جسمی آنها نشان می دهد که اینطور نیست.
۲-آیا نوار عصب و عضله قادر به بررسی تمام عصبهای بدن می باشد؟
خیر.نوارعصب وعضله یا الکترومیوگرافی ، نمی تواند تمام عصب های بدن را بررسی کند.
تعدادی از عصبهای بدن به دلیل اینکه نازک و عمقی هستند بررسی آنها از نظر تکنیکی ،دشوار می باشد و پاسخهای به دست آمده خیلی قابل اعتماد نیستند خصوصا در افراد مسن.
از عصبهای ناحیه سر که تعداد آنها دوازده جفت می باشد و به اعصاب کرانیال معروف هستند تنها دو جفت از آنها با تست نوار عصب و عضله ی روتین، قابل ارزیابی هستند که عبارتند از عصب زوج هفت یا عصب صورتی و عصب زوج پنج یا عصب تریژمینال.
۳-آیا نوارعصب وعضله به اسامی دیگری نیز شناخته می شوند؟
بله. به جای نوارعصب وعضله،گاهی از عناوینی همچون: الکترومیوگرافی،نوارعصب،ای ام جی،ای ام جی و ان سی وی،نوار دست ،نوار پا و… استفاده می شود.
۴-آیا نوارعصب وعضله ،توسط پزشک انجام می شود یا کارشناسهای پیراپزشکی مانند فیزیوتراپیست؟
انجام نوارعصب وعضله، کاری تخصصی است و توسط متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی یا متخصصین مغز و اعصاب که آموزشهای لازم را دیده باشند انجام می شود.
پزشک انجام دهنده نوار عصب وعضله باید از دانش و مهارت کافی برخوردار باشد و ازآناتومی و محل دقیق عصبهای محیطی آگاهی داشته باشد.
عدم آگاهی کافی از محل دقیق اعصاب و عضلات و عروق خونی ،میتواند منجر به آسیب به عروق و یا اعصاب شود.
۵-آیا برای انجام نوارعصب وعضله آمادگی خاصی لازم است؟
خیر ولی بهتر است بیمار ناشتا نباشد و از لباس مناسب و راحت استفاده نماید تا به راحتی به سطح اندامهای فوقانی و تحتانی ،دسترسی وجود داشته باشد.
سطوح مورد بررسی باید از چربی و عرق پاک باشد ،پس بهتر است بیمار قبل از مراجعه برای نوار عصب و عضله، استحمام کرده باشد.
نوار عصب و عضله در کرونا
در شرایط کنونی و با توجه به شیوع بیماری کرونا ، لازم است بیماران از وسایل محافظتی خصوصا ماسک مناسب هنگام انجام نوار عصب و عضله استفاده کنند.
۶-آیا لازم است بیمار سایر مدارک پزشکی خود از جمله عکس و ام آرآی را با خود به همراه داشته باشد؟
بله .وجود آنها به پزشک در راستای تشخیص بهتر کمک می کند.
۷-آیا انجام نوارعصب وعضله برای بیمار دردناک است؟
برای انجام نوارعصب از جریان الکتریکی با شدت کم و برای نوارعضله از سوزنهای یکبار مصرف نازک استفاده میشود که هر دوی این موارد با اندک ناراحتی همراه است. از آنجا که درک درد ، یک احساس شخصی است ،ناراحتی ناشی از تست عصب وعضله ازفردی به فرد دیگر متفاوت است ولی اکثر بیماران ، درد ناشی از تست عصب وعضله را ملایم و قابل تحمل عنوان میکنند که البته این امر به مهارت پزشک انجام دهنده و همکاری بیمار هم مربوط می شود.
۸-انجام تست نوارعصب وعضله چه اندازه طول می کشد؟
مدت زمان لازم برای انجام تست نوارعصب وعضله متغیر بوده، بستگی به نوع و پیچیدگی بیماری،دستور پزشک ارجاع دهنده و مهارت پزشک انجام دهنده دارد و از یک ربع تا یک ساعت ممکن است طول بکشد.
۹-آیا بیمار بعد از انجام تست نوارعصب وعضله می تواند به فعالیت های عادی خود بپردازد؟
بله. بلافاصله بعد از انجام الکترومیگرافی می توان به فعالیتهای عادی بازگشت و نیاز به استراحت نمیباشد.
عوارض نوار عصب و عضله
۱۰-آیا تست نوارعصب وعضله عارضه ای هم دارد؟
تمام اقدامات پزشکی می تواند دارای عارضه باشند و الکترومیوگرافی هم از این قاعده مستثنی نیست، اما عوارض جدی و مهم تست نوارعصب وعضله نادر هستند و اگر پزشک انجام دهنده الکترومیگرافی از دانش و مهارت کافی برخوردار باشد، این عوارض رخ نخواهند داد.
شایعترین عارضه مختصر درد و سوزش و گاهی کبودی در محل ورود سوزن الکترومیوگرافی است که معمولا جزئی بوده،نیاز به اقدام خاصی ندارد ولی میتوان از کمپرس یخ و داروی استامینوفن کمک گرفت.
۱۱-آیا استفاده از داروی آرامبخش یا مسکن قبل از انجام نوار عصب وعضله لازم است؟
خیر. ولی اگر بیمار تحمل بسیار کمی نسبت به درد دارد می تواند در صورتی که منع مصرف وجود نداشته باشد دو ساعت قبل از انجام تست عصب وعضله از بروفن استفاده کند.
۱۲-آیا نوع(برند) دستگاه نوارعصب وعضله در دقت تشخیص، اهمیت بسزایی دارد؟
خیر.این امر بیشتر به مهارت ، تجربه و دانش پزشک انجام دهنده تست نوار عصب و عضله بستگی دارد تا نوع دستگاه نوار عصب و عضله .
۱۳-هزینه انجام تست نوارعصب وعضله چقدر می باشد؟
هزینه انجام الکترومیوگرافی،بستگی به دستور پزشک معالج دارد.به طور مثال هزینه انجام نوارعصب وعضله ازچهار اندام بیشتر از الکترومیگرافی ازدو اندام است. از انجا که تست نوار عصب وعضله یک اقدام تشخیصی تخصصی است که باید توسط پزشک متخصص انجام و تفسیر شود ،جزء اقدامات تشخیصی نسبتا گران محسوب می شود.
۱۴-آیا آماده شدن پاسخ نوارعصب وعضله زمانبر است؟
معمولا بلافاصله بعد از انجام تست نوارعصب وعضله،پاسخ آماده و تحویل بیمار می گردد.لازم به ذکر است که دادن توضیحات در خصوص بیماری، شیوه درمان و … از وظایف پزشک معالج می باشد وپزشک انجام دهنده الکترومیگرافی از دادن توضیحات اضافه به بیمار معذور می باشد و بیمار نباید در این خصوص اصرار نماید.
۱۵-آیا تست نوارعصب وعضله امکان انتقال بیماری دارد؟
خیر.با توجه به اینکه برای انجام الکترومیگرافی از سوزنهای یکبارمصرف استفاده می شود،امکان انتقال بیماری از یک شخص به فرد دیگر وجود ندارد.
الکترودهای سطحی نیز بعد از انجام هر نوار عصب ، باید با الکل هفتاد درصد یا مایع ضد عفونی کننده سطوح ،ضد عفونی شود .
۱۶- آیا ضد عفونی کردن پوست قبل از انجام نوارعضله واجب است؟
به طور سنتی ، قبل از وارد کردن الکترود سوزنی به عضله مورد نظر ، محل ورود سوزن با الکل ضد عفونی می شود ، درست مانند آنچه برای تزریق آمپول صورت میگیرد. هرچند شواهد کافی مبنی بر مفید بودن این کار وجود ندارد.
۱۷- آیا در بیماران دیابتی که حس پاهای آنها کاهش یافته است ، انجام نوار عضله خطری دارد؟
پاسخ این پرسش کاملا روشن نمی باشد. هر چند تا کنون موردی از عفونت بعد از انجام نوار عضله (منظور استفاده از الکترود سوزنی برای بررسی عضلات کوچک کف پا می باشد) گزارش نشده است ، بهتر است پزشک احتیاط لازم را به عمل آورد و حتی الامکان از انجام آن خوداری نماید.
۱۸-آیا انجام نوار عصب و عضله در بیمارانی که غدد لنفاوی زیر بغل آنها با جراحی خارج شده است ( به دنبال جراحی سرطان سینه) ، مجاز می باشد؟
نوار عصب را که با الکترود سطحی انجام می شود را با خیال راحت می توان انجام داد ولی برای نوار عضله که از الکترود سوزنی استفاده می شود ، احتیاط لازم باید در نظر گرفته شود و تعداد عضلات مورد مطالعه را تا حد امکان کاهش داد ، هرچند تا کنون موردی از عفونت در این بیماران گزارش نشده است.
۱۹-آیا بیماری صرع مانعی برای انجام نوار عصب می باشد؟
خیر
۲۰-آیا در بیمارانی که به علت مشکل قلبی ، خطر ابتلا به آندوکاردیت دارند، باید از آنتی بیوتیک پیشگیرانه ، قبل از انجام نوارعصب و عضله استفاده کرد؟
استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از انجام نوار عصب و عضله ، توسط انجمن قلب آمریکا توصیه نشده است.
۲۱-آیا استفاده از داروهای رقیق کننده خون و ضد انعقاد از موارد منع استفاده از نوار عصب و عضله می باشد؟
خیر . ولی پزشک باید احتیاط لازم را به عمل آورد.
۲۲-آیا انجام نوار عصب و عضله در بیمارانی که پیس میکر دارند مجاز است؟
مطالعات نشان می دهد که نوار عصب در این موارد قابل انجام است ولی پزشک باید موارد خاصی را را رعایت کند مانند در دسترس بودن داروهای لازم ،استفاده از تحریکات الکتریکی با دامنه کمتر یا مساوی دو دهم میلی سکند ، استفاده از تحریکات با فرکانس زیر یک هرتز و فاصله بیش از شش اینچ از پیس میکر.
۲۳-آیا کم بودن پلاکت خون مانعی برای انجام نوار عصب وعضله می باشد؟
برای انجام نوار عصب ، مانعی نیست ولی پلاکت زیر بیست هزار در ملی متر مکعب ، به دلیل بالا بردن خطر خون ریزی مانعی برای انجام نوار عضله می باشد. در پلاکت زیر پنجاه هزار ونیز مواردی که فعالیت پلاکتها دچار اختلال می شود مانند نارسایی مزمن کلیه ، پزشک باید احتیاط لازم را به عمل آورد.
۲۴-آیا هنگام عادت ماهیانه (پریود) در خانمها ، نوار عصب و عضله قابل انجام است؟
بله.
۲۵- آماده شدن جواب نوار عصب چه اندازه طول می کشد؟
در اکثر مراکز انجام تست نوار عصب ، پاسخ بلافاصله بعد از انجام الکترومیوگرافی آماده و تحویل بیمار می گردد.
پزشک انجام دهنده تست نوار عصب وعضله از دادن توضیحات کامل در خصوص نتیجه تست ، نوع بیماری و نحوه درمان آن معذور می باشد و بیمار نباید در این خصوص اصرار ورزد.
داده های بدست آمده ،باید با دقت ثبت شوند تا اگر در آینده به تکرار و مقایسه نوار عصب نیاز بود بتوان این کار را انجام داد.
بعضی از مواقع تست نوار عصب نمی تواند پاسخ قانع کننده ای برای مشکل بیمارارائه کند و نیاز است بعد از سپری شدن مدت زمانی خاص ، مجددا تکرار شود.
مثلا بیمار از نظر بالینی علائم سندروم تونل کارپ را به وضوح بیان می کند ولی نوارعصب نرمال است که در این موارد در صورت باقی ماندن یا پیشرفت علائم تکرار نوار عصب بعد از یک سال می تواند به تشخیص کمک کند.
در بعضی از بیماریها مانند ای ال اس (ALS) ممکن است در شروع بیماری نوارعصب وعضله یافته های قانع کننده ایی برای تشخیص بیماری به دست ندهد و نیاز به تکرار نوارعصب بعد از گذشت چند ماه باشد.
در موارد آسیب عصب ویا ترمیم عصب با جراحی برای پیگیری رشد عصب نیاز به تکرار نوار عصب در فواصل زمانی خاص می باشد.
۲۶-آیا ممکن است علی رغم وجود علائم واضح حسی در دستها مانند گزگز وبی حسی نوار عصب نرمال باشد؟
بله. اگر علت علائم حسی مربوط به سیستم عصبی مرکزی (مغز ونخاع ) باشد نوار عصب وعضله نرمال خواهد بود زیرا نوار عصب وعضله تنها عصبهای محیطی را بررسی می کند.
در بعضی از موارد که علائم ثانویه به تحت فشار قرار گرفتن عصبهای محیطی می باشد مانند نوروپاتی عصب اولنار در آرنج ، اگر علائم متناوب باشد چون اسیب دائمی در رشته های عصبی رخ نداده ست نوار عصب نرمال خواهد بود.
۲۷-آیا ممکن است در مبتلایان به دیابت که درد سوزشی کف پا دارند و از نظر بالینی مبتلا به نروپاتی هستند ، نوار عصب نرمال باشد؟
بله.رشته های عصبی انواع مختلفی دارد که بر اساس ضخامت وپوششان ( غلاف میلین) تقسیم بندی می شوند.
نوار عصب روتین، رشته های عصبی نازک وبدون میلین را که مسوول انتقال حس درد و حرارت هستند نمی تواند بررسی کند.
گاهی اوقات خصوصا در دیابت این رشته های عصبی دچار بیماری می شوند که به نروپاتی رشته های نازک (small-fiber neuropathy) معروف هستند.
در این نوع از نروپاتی ،بیمار از درد سوزشی پاها که شبها نیز بدتر می شود شاکی است اما نوار عصب وعضله کاملا نرمال می باشد.
۲۸-در ام آر آی ، تنگی کانال کمر تشخیص داده شده است ولی نوار عصب وعضله نرمال گزارش شده است .آیا نوار عصب اشتباه می باشد؟
خیر.در تنگی کانال کمر در بسیاری از موارد،خصوصا در موارد ملایم ومتوسط ممکن است نوار عصب وعضله نرمال باشد وعلت هم آن است که در تنگی کانال کمر فشار به ریشه های عصب به طور گذرا و موقتی و در زمان ایستادن وراه رفتن رخ می دهد و از انجا که آسیب دائمی به رشته های عصبی وارد نشده است نوار عصب وعضله نرمال خواهد بود.
-
شما هم نوشته ای بنویسید chat_bubble_outline
سلام اقای دکتر…من چند ساله کمر با استخوان دنبالچم هنگام تحرک خیلی درد میکنه که به کشاله و پشت ران پای راستم میزنه که بعضی وقتا چند هفته بدنم از درد ضعیف میشه …ام آر ای هم انداختم گفتن دیسک خفیفه…میخواستم اگه عصب سیاتیکم مشکلی داره من چکار کنم..نوار عصب بندازم..طب سوزنی کنم چکار کنم یه راهنمایی کنید
درد ناشی از درگیری ریشه های عصبی که اصطلاحا به سیاتیک معروف است معمولا به پایین تر از زانو انتشار می یابد و همراه با علایم حسی مثل گز گز و مور مور می باشد، بنابراین دردی که شما توصیف کرده اید مربوط به سیاتیک نمی باشد و به احتمال زیاد یا به مفاصل کمر مربوط است یا مربوط به عضلات که تشخیص ان با معاینه می باشد. در صورتی که عضلانی باشد طب سوزنی می تواند کمک کننده باشد.
ایا در دوران پریودی مانعی برای نوار عصب عضله وجود دارد؟؟
خیر مانعی برای نوار عصب و عضله وجود ندارد
چرا نوار عصب در حالت نشسته یاایستاده انجام میشود؟
نوار عصب و عضله در حالت ایستاده انجام نمی شود. نوار عصب و عصله در حالت نشسته یا خوابیده انجام می شود و دلیل آن ، پیشگیری از حالت faint یا از حال رفتن میباشد که ناشی از ترسی می باشد که بعضی از بیماران از اقدامات پزشکی و نوار عصب و عضله دارند.
سلام اقای دکترمن بهمن ماه سال گذشته ارنج دستم شکسته وپلاتین خورده به دلایل شیوع کرونا نتونستم برم پیش دکترجراحم‌حدود ۳ماه دستم درحد ۲۰درجه بازوبسته تمرین میکردم ۱ماه هم میشه رفتم فیزیوتراپی وباتوجه که فیزیوتراپی هم میرم هنوز هم درد دارم و ۲هفته بیشتره که انگشتای دستم حالت گز گز ومورمور داره درحالت عادی هم که کاری یا تمرین یافشار بهش وارد نمیارم این حالتو داره احساس ضعف درانگشتای دستم میکنم ایا نوارعصب لازمه یا چی ممنون میشم جوابموبدید
با توجه به آسیب ناحیه آرنج، احتمال درگیری در عصب اولنا، بسیار محتمل است که برای تشخیص نیاز به انجام نوار عصب وعضله از اندامهای فوقانی دارید.
سلام من چند ساله پشت پام از کشاله ران تا پشت ساق پا و مچ پا و کف پام درد میکنه انگشتان پام هم درد میکنه ولی کمرم هیچ دردی احساس نمیکنم و همین حسو تو دست راستم هم دارم ولی تو دستم کمتر احساس میکنم ام ارای هم رفتم مهره ها سالم بود دکتر گفت مهره یه فشردگی خفیف داره که درد پا از اون نمیتونه باشه به نظر شما چیکار کنم نوار عضله بگیرم یا کار دیگه ای انجام بدم این درد چند ساله نه بیشترمیشه نه کمتر
سلام من تو سوال قبلی پشت پام بود منظورم اشتباه نوشتم کشاله ران تو کشاله ران اصلا دردی ندارم منظورم همون پشت پام بود
دردی که شما توصیف کرده اید بیانگر منشا عضلانی می باشد که به اینگونه دردها، سندروم درد مایوفاشیال می گویند که می تواند مقاله ان را در سایت مطالعه کنید. برای تعیین عضله درگیر و نحوه درمان لازم است توسط پزشک اشنا به اینگونه دردها معاینه شوید. در این موارد معمولا نیازی به انجام نوار عصب وعضله نیست و تشخیص با معاینه بالینی می باشد.
نه ماه پليپ روده داشتم دير تشخيص دادن الان بر اثر هدر رفتن مايعات بدن يا غيره……
گرفتگي عضلات گردن كتف و دستهامو باعث مي شه كه شب تا صبح نمي تونم بخوابم متشكرم
کمبود عناصری مانند کلسیوم ، پتاسیوم ،منیزیوم می توانند کرفتگی عضلانی ایجاد کنند ولی معمولا در ناحیه گردن و کتف رخ نمی دهند.
به نظر می رسد این دردها علل دیگری دارند که به آنها نقاط ماشه ای می گویند که انقباض موضعی بعضی از الیاف ماهیچه ای هستند وبه انها گره های عضلانی هم می گویند.
برای تشخیص درست نیاز به معاینه می باشد.
با وجود این می توانید از پودر منیزیوم و قرص کلسیوم روزانه در کنار مصرف زیاد آب و ورزشهای کششی کمک بگیرید.در صورت عدم بهبودی باید مراجعه نمایید .
سلام خسته نباشید دکتر برای من نوار عصب نوشته من از بچگی دست راستم ضعف میرفت همیشه الان احساس بیشتری دارم اگر من نوار عصب بگیرم و یکی از اونا مشکل داشته باشه نیاز ب جراحی میشه ایا یا با ورزش من از نوار عصب هم میترسم بگیرم ی راهنمایی ممنونم
متاسفانه سن و جنستان را عنوان نکرده اید. بعضی از بیماریها در خانمها شایعتر است و بعضی از بیماریها در سنین خاصی رایجتر هستند با وجود این چون از کودکی مشکل داشته اید امکان سندروم توراسیک اوت لت وجود دارد که برای تشخیص دقیق نیاز به تصویر برداری و نیز نوار عصب و عضله دارید. تا قبل از تشخیص درست نمی توان در خصوص نوع درمان صحبت کرد.
سلام پدر من تست نوار عصب داده موقع تست روی پاش بالاتر از شصت پاش موقع تست به سوزش میافته و فردا اون روز پاش شروع میکنه به ورم کردن عفونت میکنه بیمارستان بستری شده میخواستم بدونم تست نوار عصب ممکنه باعث این عفونت شده باشه؟
خیر. تا کنون موردی از عفونت بعد از نوار عصب گزارش نشده است ، خصوصا در محلی که عنوان شده است.
سلام. چند ماهی است که درگیر ناراحتی و فشار عصبی ناشی از دست دادن پدر و ناراحتی و نگهداری مادر و تنش و درگیری در خانواده بین برادر و خواهران شده ام. الان چند وفت است که فقط به محض بیدار شدن از خواب اول انگشتهای دستم بیحس بودن. ولی چند وقت است تا مچ دست بیحس میشود. و فقط به محض بیدار شدن است. بعد حرکت میدهم خوب میشود. میخواستم ببینم به کجا مراجعه کنم؟
این بی حسی می تواند ناشی از گیر عصب مدیان در مچ دست باشد. ولی برای تشخیص صحیح نیاز به معاینه و شرح حال دقیق دارد که باید به مطب مراجعه کنید. احتمالا نیاز به انجام نوار عصب و عضله دارید .
سلام وقتتون بخیر.من ۳۷ ساله هستم.حدود ۱ ماه و نیم پیش وسیله سنگین جابجا کردم و سر و دستم رو خیلی بالا نگه داشتم طوری که زیر چانه ام خیلی کشیده شد. از فرداش فشار شدیدی در شقیقه و فک داشتم که تا گردن هم کشیده میشه وتاامروز ادامه داره.میشه لطفا بفرمایید که این احساس فشار به چه علته؟ پیشاپیش تشکر
این درد به احتمال زیاد منشا عضلانی دارد که ناشی از تشکیل نقاط ماشه ای در عضلات می باشد که معمولا با استراحت و مصرف دارو های ضد التهاب غیر استرویدی مانند بروفن بهبود می یابد ولی اگر بعد از چند روز بهتر نشد نیاز به مراجعه حضوری و معاینه دارید .
سلام من دختری ۱۷ساله هستم، حدود دوسال پیش بخاطر یه پادرد ساده که زیاد راه میرفتم درد می‌گرفت دکتر برام نوار عصب عضله نوشت یه بار دستیار برام انجام داد یه بار دیگه خود دکتر انجام داد یعنی دوبار هردوتا پام رو، موقع انجامش دستیار می گفت پاتو سفت کن صدای دستگاهه بیشتر میشد، بعدش موقع برگشتن تو راه نمی تونستم رو پاهام وایسم هی می نشستم خیلی درد داشتم، الانم دوسالی میشه از اون موقع تا حالا در روز که فعالیت دارم شب موقع خواب یا وقتی که دراز میکشم دیگه نمی توانم پاهامو تکون بدم از درد شدید، تکون که میدم انگار یه سیم وصله خیلی کشیده میشه طوری که میگم الان استخونش می‌شکنه خیلی درد شدید داره موقع تکون خوردن، لطفاً بگید چی کار کنم؟
با تشکر
نوار عضله می تواند برای چند روز در مختصری در محل سوزنها ایجاد کند که نیاز به درمان خاصی ندارد و بهبود می یابد . اینکه در مورد شما درد طولانی و مزمن شده است نیاز به بررسی دارد. احتمالا مشکل دیگری از جمله سندروم درد مایو فاشیال در کا ر است که با نوار عضله تشدید شده است. در هر صورت برای تشخیص صحیح و درمان مناسب نیاز به مراجعه حضوری و معاینه دارید.
با سلام
تقریبا یکسالی هست که مشکل درد پا در ناحیه کف و پاشنه دارم و دوبار تزریق کورتون بدلیل شک به خاطر پاشنه انجام دادم که بی نتیجه بود. الان میگن انجام EMG میتونه مفید باشه. بنظرتون چه باید کرد؟
نوار عضله در صورتی که علایم حسی مانند گز گز و خوابرفتگی داشته باشید می تواند کمک کننده باشد ولی اگر صرفا درد دارید کمک چندانی به تشخیص نمی کند. مهمترین اقدام معاینه دقیق می باشد که باید حضورا مراجعه نمایید.
سلام
بنده دو روز در بیمارستان بستری بودم که از سرم ام ار ای و آزمایشات معمول را انجام دادن که سالم بودن و به تشخیص پزشک بیمارستان از کمر بنده مهره های پایین به وسیله سوزن مایع نخاعی برای آزمایشگاه استخراج کردن که حین گرفتن مایع نخاعی سوزن با یکی از عصب های بنده برخورد کرد که موجب رفلکس شدید آن شد و حالا پس از گرفتن مایع نخاعی و هم در بیمارستان و هم پس از اینکه سه روز است مرخص شدم در پاهایم احساس ضعف گرفتگی خشکی گزگز شدن دارم که بعضی مواقع شدید و گاهی اوقات کمتر میشود آیا ممکن است به اعصاب پاهایم آسیب وارد شده باشد در ضمن تمامی علایم ایجاد شده از زیر زانو میباشد و جواب آزمایش ال پی هم نرمال بود.
ممنون
احتمال آن مطرح است ولی با قاطعیت نمی توان گفت که علت درد پای شما اسیب به ریشه های عصبی می باشد. نوار عصب و عضله در صورتی که بعد از سه هفته بهبودی حاصل نشد می تواند به تشخیص این امر کمک کند.
باسلام ووقت بخیر
دکترمن الان چندسالیه ک شرکت کروز مشغدل بکارهستم که تومچ جفت دستام احساس دردشدیدی دارم ک حتی توناحیه آرنج دستم احساس کشیدگی شدیدی میکنم درحدی ک بازوبسته کردن دستم دردداره ودستم رونمیتونم خیلی بالانگهدارم پارسال رفتم دکترکه گچ گرفتن ولی بازدوباره همون دردهاشروع شد میخواستم بدونم نیاز هست برم نوارعصب بگیرم واینکه دستم چ مشکلی پیداکرده وبایدچیکارکنم؟؟
با سلام
درد مچ دست می تواند بر اساس محل آن علل مختلفی داشته باشد مانند ااتهاب و مشکلات تاندونی و علل استخوانی ویا درگیری عصب در مچ دست ، حتی مشکلات عضلانی در ساعد یا بالاتر که درد خود را به مچ دست ارجاع می کنند. بنابراین برای مشخص کردن علت و نحوه درمان بعد از معاینه و شرح حال دقیقتر، شاید نیاز به تصویر برداری و همچنین نوار عصب باشد .
سلام خسته نباشید من چند ماهه دیسک پنجم در رفته ام آرآی ونوارعصب گرفته ام اما وقتی خم وراست میشم یا نیم ساعت پیاده روی میکنم درد از کمرم به پاهام میریزه لطفا راهنمایی کنید ممنون
سلام
به احتمال زیاد، درد شما ناشی از تنگ شدن کا نال مرکزی کمر یا سوراخ بین مهره ای می باشد. البته محل احساس درد، علایم همراه ما نند گزگز نیز در تشخیص علت مهم هستند. اگر تنگی در کار باشد بسته به شدت علایم و نیز یافته های نوار عصب درمان متفاوت است.اگر نوارعصب علایمی دال بر آسیب شدید و فعال عصب را نشان دهد بهتر است درمان جراحی صورت گیرد . در غیر این صورت درمان شامل استراحت نسبی ، فیزیوتراپی و ورزش درمانی ، مصرف دارو و در مواردی تزریقات ویژه در کمر می باشد.
سلام دکتر من دو ماه پیش مچ دست چپم رفت تو شیشه و شریان و عصب رادیان و مدیان هم پاره شد الان کاردرمانی میرم احساس میکنم الان زیر دستم رگی وجود نداره و لاغر شده و سبک و شل و آبکی شده ممکنه که برای دستم آسیبی وارد شده باشه؟
سلام
باید برای بررسی عملکرد عصب، نوار عصب وعضله انجام شود تا نوع و شدت اسیب و نحوه درمان مشخص شود.
با سلام خدمت دکتر بزرگوار، دکتر من تقریبا چند سالی هست مشکل گرفتگی عضلات دارم در کمر ، همیشه یه آمپول متوکاربامول میزدم و بعد از دو سه روز خوب میشدم ، الان بالای باسنم تقریبا ۲ ماهی میشه که گرفتگی داره و بعضی اوقات واقعأ ناراحت کننده است ، حتی با یه عطسه ساده محل گرفتگی چنان دردی داره که تا چند دقیقه واقعأ اذیت میشم ، حتی بعضی مواقع وقتی می خندم هم درد میگیره ، قرص و کپسول سلکسیب هم دیگه اثری نداره ، البته ناگفته نمونه چند سال پیش رفتم ام ار ای دادم دکتر گفت پارگی دیسک داری ، ولی خب غیر از این گرفتگی هیچ مشکل دیگه مثل کمر درد ، یا درد پشت ران یا گز گز شدن ندارم ، ممنون میشم بفرمائید مشکل از کجاست ؟
پرحرفی بنده رو ببخشید ، یک دنیا سپاس
سلام و عرض ادب
مشکل شما به احتمال زیاد از گره های عضلانی ماهیچه های اطراف کمر منشا میگیرد . البته دیسک کمر هم تا موقعی که به ریشه های عصبی فشار نیاورد درد تیرکشنده و گزگز ایجاد نمی کند و تنها درد کمر می دهد .برای افتراق انها از یکدیگر نیاز به معاینه دارید.
سلام وعرض ادب.بنده۳۵سالمه .نزدیک به دوساله که همیشه کف پاهام سوزن سوزن وحالت گرگرفتگی ودردشدیدداره که این علایم شبهاموقع خواب دوبرابرمیشه.چندباربه مغزواعصاب مراجعه کردم ولی متاسفانه هربارداروهایی بهم دادن وبی نتیجه
درضمن بگم که۹سال پیش دچارسندروم گیلن باره شدم که بعدازیک هفته دودست وهردوتاپاهام بی حس ومیشه گفت کم جون شد تشخیص دکترباگرفتن مایع نخاعی بودوباتزریق ۳۰عددivigسرمی ازبیمارستان مرخص وباگذشت دوماه فیزیوتراپی خداروشکرخوب شدم ولی الان فقط مشکلم پاهامه..میشه محبت کنیدراهنمایی کنیدممنونم
سلام
مشکل شما به احتمال زیاد ناشی از نروپاتی محیطی می باشد که نوار عصب برای تشخیص لازم است.البته تحت فشار بودن عصب در مچ پا هم می تواند مطرح باشد. باید حضورا مراجعه نمایید تا معاینه و بررسی شوید.
باسلام درمهرماه برای چکاب اسکن استخوان انجام دادم چند روز بعد شانه ها وگردنم شروع به درد کرد وموقع دراز کشیدن سردرد شدید داشتم دکتر آنکولوژیست ام آر آی نوشت که تشخیص داد که مغزم تومور ندارد وتوصیه کرد به نورولوژیست مراجعه کنم بعد از مراجعه گفت در مغزم مشکلی هست که از ۴۵سال به بالا در بعضی افراد وجود داردو نوار عصب عضله شانه ام راگرفت وتشخیص داد مشکل از اعصاب شانه وگردنم هست که به سرم می زند قرص پرگابالین ویک پماد مسکن نوشت استفاده کردم ولی فایده ای نداشت همچنان درد شدید موقع دراز کشیدن درسرم دارم
سلام
درد شما می تواند از عضلات قاعده گردن منشا بگیرد که تنها راه تشخیص آن معاینه بالینی توسط پزشک آشنا به دردهای عضلانی می باشد.
سلام و عرض ادب،
آقای دکتر من یک سال که درگیر پاهام هستم ابتدا پای چپ بود که دکتر گفتن کیست آبی داره و با تزریق کورتن خوب شد و حدود هفت ماهی میشه که پای راستم درگیر شده ابتدا به خاطر کیست تزریق کردن و بهتر شد ولی ی مدت بعد دوباره درد داشتم از پشت پا تا مچ گاهی حتی کشاله رانم هم هست ام آر آی گرفتم و طبق معاینه بالینی تشخیص سیاتیک دادن تحت لیزر درمانی قرار گرفتم و دیگه میتونم بایستم و بلند بشم ولی راه رفتنم خیلی بد شده که دکتر گفتن باید ورزش کنی که ی مرکز توانبخشی معرفی کردند. باید بگم که من دررفتگی مادرزادی لگن دو طرفه دارم که در کودکی عمل کردم و دکتر گفتن الان زوده که بخواهی تعویض مفصل کنی درضمن دچار گودی کمر هم هستم، ولی من فقط میخوام مثل قبل راه برم آیا نیازی به نوار عصب عضله هست. ممنون از پاسختون
سلام
بله .نوار عصب و عضله می تواند در راستای تعیین علت مشکل شما ، کمک کننده باشد تا بتوان برای درمان تصمیم درستی گرفت.
سلام دکترمن خانم ۳۴ساله هستم یه وسیله سنگین بلندکردم ازناحیه مچ فشاراومد رفتم دکتر بدون اینکه حتی نگاه کنه به دستم برام نوارعصب نوشت ،میترسم برم انجام بدم بدترشه دستم
نوار عصب و عضله در صورتی که درست انجام شود عارضه خاصی ندارد.
سلام دکتر
خواستم بپرسم بعداز انجام تست نوار عصب و عضله حمام رفتن ضرر دارد؟
و اینکه دو هفته ای میشه تست نوار رو انجام دادم ولی یه حالت های سوزنی دارم هم توی دستهام هم تو صورتم . امکانش هست این حالت مربوط به انجام نوار باشه و طولانی مدت هستش این حالت؟
ممنون.
سلام
حمام کردن بعد از تست نوار عصب مانعی ندارد. سوزش خصوصا در صورت مربوط به تست نوار عصب نمی شود.بهتر تست به پزشکتان مراجعه کنید تا معاینه شوید.
سلام آقای دکتر من چهل روزه عمل دیسک کمر انجام دادم مچ پا تا نوک انگشتانم گزگز وسوزش شدید داره دکتر برام تست نوار عضله نوشته آیا میشه گفت علت این سوزش چیه خیلی اذیت میشم واینکه با تست نوار عضله قابل تشخیصه
سلام
نوار عصب وعضله می تواند در جهت تشخیص علت کمک کننده باشد.
یک هفته پیش تست عصب و عضله انجام دادم گزگز دست و پا نداشتم ولی بعد از این تست احساس گزگز در دست و پا دارم سوالم این هستش که ایا هنگام این تست اسیبی به عصب من وارد شده؟یا اینکه این حالت طبیعیه و رفع میشه؟
سلام
ربطی به نوار عصب وعضله ندارد. در صورت تداوم ، به پزشکتان مراجعه نمایید.
سلام. مادرم ۲سال است که در قسمت ران سمت چپ پایش درد دارد و این درد فقط در شب ها مشخص میشود که حتی قادر به خوابیدن نمیباشد. دکترا ها تشخیص روماتیسم دادند ولی با خوردن داروهای کورتون هم بهبودی حاصل نشد. چند روزی است نوار عصب از پایش گرفتیم که از ان روز حتی صبح ها هم درد دارد و نمیتواند راه برود. لطفا راهنمایی کند . ایا با نوار عصب دردش دوبرابر شده؟
دردی که شبها بروز می کند نیاز به بررسی دارد، تا علت مشخص شود . گاهی با نوار عضله درد ممکن است تشدید یابد ولی معمولا دو برابر نمی شود.
سلام ..پسر ۱۰ ساله که انگشت شصت پاهاش را نمیتواند بالا بیاورد همچنین توانایی بستن دکمه لباس یا گرفتن مداد در دست را ندارد نوار عضله گرفتن گفتند عصبها ضعیف هطتند و ژنیتیک است این روند …الان پای چپش استخوان روی پا سیاه شده و ورم کرده قوزک و ساق پایش دکتر ارتوپد مدتی گچ گرفت ولی خوب نشد فقط دارو داده تقویتی ممنون‌میشم راهنمایی بفرمایید خواهش میکنم
سلام
بیماریهای ژنتیکی اعصاب محیطی در حال حاضر درمان قطعی ندارند . اگر به خاطر ضعف عصبها و عضلات به مفصلهای پا آسیب وارد شود علاوه بر درمان آسیب باید از تکرار آن جلوگیری شود که در این خصوص استفاده از بریس می تواند کمک کننده باشد.
سلام اقای دکترمن۱۱/۲۳تصادف کردم وازپهلوبهم ضربه خوردروزتصادف سالم بودم ولی بعدازیه هفته دردشدیددرقسمت کمرداشتم که میخوردبه باسن وپشت زانوم انگارسوزن میزنن داخل باسن وپشت زانوم رفتم ام ارای گفتن دیسک ندارم ولی همچنان درددارم مخصوصاوقتی به پشت مبخوابم دردش به پشت قفسه سینه ام میزنه یه طرف پام روسرمبکنه الان دکتربرام نوارعصب نوشته این دردناشی ازچیه
سلام
اگر نوار عصب نرمال باشد، به احتمال زیاد درد شما از نقاط ماشه ای ایجاد شده در عضلات اطراف کمر و باسن سرچشمه می گیرد. برای اطلاعات بیشتر می توانید مقاله سندروم درد مایوفاشیال را در سایت ، مطالعه کنید.
سلام
من چند سال قبل کیسه آب داغ به سرم گذاشتم ولی دچار اضطراب و افسردگی شدید شدم.همه قرصهای ضد اضطراب و افسردگی هم حالمو بدتر میکنه
به نظر شما من مشکل عصب دارم؟
سلام
خیر .مشکل شما مربوط به عصبهای بدن نمی باشد.
سلام من یک هفته ای هست اقدام کردم برای بارداری.هنوز مشخص نیست که باردار هستم یا نه.
دست راستم درد میکنه.دارو هم مصرف کردم خوب نشد.
دکتر برام نوار عصب نوشتن.
آیا نوار عصب تو این شرایط برای من خطری نداره؟
ممنون میشم سریعتر بهم جواب بدین.
سلام
نوار عصب و عضله در حاملگی ممنوعیتی ندارد و می توانید انجام دهید.
سلام وقت بخیر بنده دیسک کمر دارم و درد شدیدی در پای چپ ام ار ای انجام دادم بیرون زدگی شدید نشون میده ولی نوار عصب و عضله من نرمال دلیلش چی میتونه باشه
سلام
اگر فتق دیسک تنها به ریشه حسی فشار وارد کند و ریشه حرکتی در امان باشد. درد تیرکشنده ایجاد می شود ولی نوار عصب نرمال خواهد بود.
سلام
من چند روزه که دچار گرفتی عضلات از ناحیه گردن و کول میشم بعد گرفتگی شل میشه میزنه به عضلات پهلو و کمر و ستون فقراتم این از سمت چپ شروع میشه و به سمت راست بدنم میزنه حدودا دوساعت هم طول می کشه و درد تحمل می کنم بطوریکه گردنم کج میشه یا از ناحیه پهلو بدنم کج میشه حتی در حرف زدن هم اختلال ایجاد میشه بنظر شما چکار کنم؟
سلام
باید حتما به پزشک مراجعه کنید تا از نظر الکترولیتهای خون و سایر موارد بررسی شوید.
سلام وقتتون بخیر
چند وقت پیش ضربه ب کمرم وارد شد اماmri دادم اسیبی ب مهرهام و کمرم وارد نشده بود
اما متاسفانه درد من از انتهای کمرم ب سمت پای چپم میزنه و پاهامو درگیر کرده …درد از پشت پاهام ب سمت پنجهام پخش میشه….تازگی ها زانو درد هم دارم… طولانی مدت نمیتونم روی پاهام وایسم و یا پله بالا پایین کنم….ب نظر شما مشکل از عصب های پام هست؟یا ک سیاتیک باعث فشار ب ز انوهام شده؟
سلام
چون درد به پاها انتشار دارد ، تست نوار عصب وعضله می تواند درد راستای تعیین علت ، کمک کننده باشد . اگر نوار عصب و عضله نرمال باشد علت درد می تواند عضلانی باشد.
سلام من خانمی ۳۵ ساله هستم با وزن ۶۰ کیلو چند ماه پیش گزگز پا داشتم و دو تا از انگشت یکی از دست هام انتهای انگشت ه پشت دست ورم داشت و قرمز شده بود و با قرص کلوگزاسیلین که دکتر تجویز کرد خوب شدم ولی الان دوباره گزگز دست و پاهام شروع شده بود و همراه با گرفتگی پشت بدنم که جاش هی تغییر می کرد
رفتم ام آر آی سر و گردن و کمر انجام دادم همه ش خوب بود دکتر مغزواعصاب دید قرص ب ۱ و منیزیم داد ولی گزکز دستام به حدی زیاد شده که احساس سنگینی می کنم و نمی تونم شی رو راحت بردارم یا دستام بالا بگیرم.و تقریبا خواب شبانه مو به هم ریخته. شما چه پیشنهادی می دین. ضمنا این گزارش جواب ام آری گردنم هست که براتون فرستادم
a couple of scattered small high t2 signal foci were seen in periventriclar white matter which are nonspecific if clinicolaboratory and past medical hx data are correlate small vessels disease and likely collagen vascular disease could be in ddx
less likely demyelinating process should be in consideration as differential
otherwise the 4th ventricle is midline. there is no evidence of midline shift no mass effect. the size of ventricular system and sulcal pattern is within the range of normal for patient’s stated age.
there is no evidence of acute intraparanchymal hemorrhage no significant extraaxial collections are noted flow voids are maintained whitin the intranal carotid arteries bilaterally as well as within the vertebrobasilar system.
no abnormalities are seen in basal ganglia corpus callosum or thalamus. the brain stem and cerebellum show no abnormal signal intensity. the sella and pituitary gland are grossly normal. the cpa areas appears normal.
the visualized paranasal sinuses and mastoid air cells are well developed and the orbital contents are unrem
unremarkable
سلام
با توجه به تورم انگشتان و یافته های ام ار ای باید از نظر بیماریهای روماتیسمی بررسی شوید.برای بررسی علل گزگز ، نوار عصب و عضله نیز الزامی است.
سلام آقای دکتر هزینه تست نوار عصب و عضله چقدر هست؟ممنونم
سلام
هزینه تست نوار عصب و عضله بر اساس تعداد اندامهای درخواست شده متفاوت می باشد .لطفا برای کسب اطلاعات بیشتر با مطب تماس بگیرید.
با سلام دیسکوپاتی شدید بین مهر ۵ و ۶ گردنی داشتم که دچار رادیکلاپاتی شده بودم و البته دچار مور مور سوزن سوزن شدید پا و شده بودم که با توصیه پزشک یک ماه استراحت و تراکشن یک ماه بعد ۵۰ درصد بهبودی حاصل شد بعد از ام ار ای مجدد اما پس از گذشت حدود ۶ ماه هنوز گاهی هنگام رانندگی و پوزیشن ها دچار حس داغی پا و حس سوزن شدن پا میشم در حالیکه مشکلی در دست ها ندارم با اینکه دیسک گردنی دارم توصیه به نوار عصب هست یا نه توصبه شما چیه در ضمن تنگی کانال خداروشکر تو ام ار ای ندارم
سلام
دیسکوپاتی گردن علایم حسی در پاها ایجاد نمی کند مگر اینکه باعث آسیب نخاعی(میلوپاتی) شده باشد.نوار عصب می تواند سایر علل گز گز پا مانند نروپاتی را مشخص کند و برای شما در راستای تشخیص درست،کمک کننده است.
سلام اقای دکتر من مهرهای l4,l5 و ls بیرون زده دکتر میگه تنگی کانال ولی الان مشکل پای راست هست که ماهیچه پام سفت و میگیره نمیتونم درست راه برم یا پام زمین بزارم وقتی با انگشت به پام فشار بیارم یا هنگام ماشاژ میگیرم ماهیچه خیلی درد میکنن با طب سوزنی و ماساژ و فیزتراپی و بادکش حجامت کردم متاسفانه سفتی و گرفتگی و درد بر طرف نشد دکترا میگن دیسک و سیاتیک آیا با نوار عصب میتونم تشخیص مشکل عضله پام پی میبرن
بله . با نوار عصب می توان در صورتی که ریشه های عصبی یا عصب سیاتیک مشکلی دارد را مشخص نمود.
چند سالی هست که کمردرد دارم ام آر ای دادم میگه دیسکه ولی طبق اطلاعاتم غیر از دیسک مشکل دیگه ای هم دارم چون اصلن نمیتونم خم بشم وقتی کمرم درد میگیره انحراف به راست پیدا میکنم طوری که همه میگن چرا کج راه میری در ضمن پا درد یا گزگز پا ندارم فقط موقع شدت درد کمی ران پام تیر میکشه نوار عصب میتونه تشخیص بده مشکل چیه حدس شما چیه؟
نوار عصب می تواند درگیری ریشه عصب ناشی از دیسک کمر را مشخص کند ولی نمی تواند علت درد کمر را نشان دهد. معاینه بالینی دقیق بیشتر کمک می کند.درد می تواند منشا عضلانی داشته باشد.
سلام خسته نباشید من ۴۱ سالمه چندساله که مچ دوتادستم و مچ پای چپم بی حس هست دست چپم حدود۱۵سال پیش جراحی کردم خواب رفتگی دستم کمی خوب شد ولی نمیتونم چیزی روبادوتا دستم نگهدارم حتی نمیتونم خوب خودکاربگیرم دستم و بنویسم نوارعصب و عضله وام آرآی هم تازگی انجام دادم گفتن دیسک کمروگردن خفیف دارم وعصب سمت چپم (مچ پام)درگیره الان از مچ پاخیلی اذیت هستم مچ پام که بی حس است سه ماه پیش پیچ خوردوکبودشدیک ماه تو گچ بود ولی بعد ازیک ماه که گچ پام روبازکردم دوباره پیچ خوردوکبودشدالان حدود یک ماه هست که ازقوزک بنددارم استفاده میکنم ولی فایده نداره (حتی کفشم هم درست کردن برام فعلا استفاده نکردم ) ممنون میشم کمکم کنید
با توجه به شکایتهای متعدد و بررسی های زیاد ی که انجام شده، لازم است همراه با مدارک حضورا مراجعه کنید.
سلام دكتر ، من ٣٢ سالمه چند ماهي كه فهميدم (بعد از آزمايش خون) قند پيش از ديابت ٢ دارم،كلسترل هم بالا هست، شبها هم قرص براي كلسترل مصرف ميكنم ،يه يك ماهي ميشه كه انگشت دستم و كف پا ها يا ساق پا يا آرنجم مور مور يا سوزن سوزن ميشه انگار يا تير ميكشه،و احساس سردي در كف پا يا انگشت دستم دارم،بعضي از صبحها با درد زياد و سوزش در كف پا از خواب بيدار ميشم،لطفا ميشه بگيد كه بايد چيكار كنم و آيا خطرناك هست اين علايم ؟
سلام
باید نوار عصب و عضله بگیرید تا در صورتی که عصبهای محیطی دچار مشکل شده باشد که به آن نروپاتی می گویند، مشخص شود و درمان مقتضی صورت گیرد.
درود و عرض ادب،همسر من آبان ماه ۹۹عمل استئوتومی زانو انجام دادن،الان خوبه راه میره،منتها موقع حرکت انگار پا از زانو به بیرون پرت میشه و در کنترل نیست،همین عکس العمل سریع رو ازش می گیره،پای چپ رو تیر ماه سال ۹۹عمل کرده و خیلی خوبه و مشکل نداره،امکان داره عصب آسیب دیده باشه و اینکه درمان دارویی داره یا جراحی؟؟
با درود
برای بررسی عصبها باید نوار عصب وعضله گرفته شود. تا علت مشخص نشود نمی توان بر روی نحوه درمان قضاوت کرد.
سلام اقای دکتر من یک سال هست که اوایل کمردرد داشتم بعد کم کم شدت دردم بیشتر شد ودرد به لگن وپاهام نیز رفت ودست وپام حالت بی حسی داشت دکترا برام ام آر آی وسی تی نوشتن انجام دادم هیچ مشکلی نداشت بعدش متخصص اعصاب گفت فشارعصبیه نزدیک ۶ ماه دارو مصرف کردم درکنارش داروی های مسکن استفاده میکردم تا ازشدت دردکمتر بشه نزدیک دوماهی میشه دارو مسکن استفاده نمیکنم الان دوباره شدت دردم زیاد شده پایین کمرم بدجور درد دارم اصلا نه میتونم بشینم یا بایستم درحالت خوابیده هم درد دارم میخواستم نظر شمارو بدونم ایا واقعا فشار عصبیه یانه الان باید چکارکنم دیگه نمیدونم به چه دکتری مراجعه کنم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
سلام
درد شما می تواند منشا عضلانی داشته باشد و ناشی از نقاط ماشه ای در عضلات اطراف کمر و باسن باشد که برای تشخیص درست و درمان مناسب باید حضورا مراجعه کنید تا معاینه شوید. متاسفانه خیلی از پزشکها به تشخیص و درمان علل عضلانی اشراف کافی ندارند.
درسال۸۷تنگی کانال نخاع عمل کردم بازهم دوباره درسال۹۱بیرون زدگی دیسک عمل کردم وپلاتین گذاشتندالان حدود یکماه است که سمت راستم گزگزمی کندو حالت خواب دارد وام آرای گرفتم دکترگفته زده به عصب بایدتست نوارعصب وعضله انجام دهم ایا بااین کارامیدی هست که دردم برطرف شود یابایدعمل جراحی شوم
نوار عصب برای بررسی عملکرد ریشه های عصب و تعیین نوع و میزان آسیب عصب انجام می شود و یک اقدام تشخیصی است و جنبه درمانی ندارد. پزشک جراح بر اساس یافته های نوار عصب نوع درمان شما را مشخص می کند.
سلام علیکم آقای دکتر وقت بخیر
بنده چندین ساله قاری قرآن هستم
دو سال اخیر
وقتی قرائت قرآن میکنم
صدام سریع خسته میشه فکم سریع خسته میشه ..
و موقع خواندن و بعد از خواندن به شدت عضلاتم درد میگیره پشت شانه هام دستام بازوهام
زیر فکمم احساس تنگی میکنم
علل مشکل شما، بسته به سن متفاوت می باشد. برای تشخیص درست باید علاوه بر بررسی علایم همراه،معاینه دقیق انجام شود و در صورت نیاز از آزمایش خون و نوار عصب و عضله کمک گرفته شود.
سلام اقای دکتر وقت بخیر مادر من بدون دلیل کمر درد شدید گرفتن فقط چن روز پشت سرهم برا پیاده روی از کوه بالا میرفت یکمی هم وزنشون زیاده ولی جدیدا چن روز رو نمیرفت البته سابقه دیسک خفیف داشتن و چند سال پیش دکتر گفته بود فقط استراحت کن الان سومین باره کمرش میگیره و باید چندین روز فقط استراحت کنه حتی نمیتونه بلندشه باید ازما کمک بگیره اونم خیلی سخت . میگه وقتی میخوام بشینم یا خم بشم یه برق گرفتگی انگار تو وسط کمرم بوجود میاد و انقد شدیده دیگ اون لجظه هیچ کاری نمیتونه بکنه الان چند روزی میشه اینطوری شده میگف درد ندارم فقط حس برق گرفتگی میاد ولی از صبح امروز میگه حتی موقعی ک دراز کشیدم کمر و پاهام در درحالیکه چن روز پیش وقتی ک دراز میکشید اصلا درد نداشتن خواستم ازتون بپرسم این دیسک کمر تشدید پیدا کرده؟ و راهش جراحی هست؟ یا میتونه با استراحت بهترشه؟
چون نمیتونه بشینه دیگ نبردیم ام ار ای خواستم اول نظر شما رو بپرسم علتش چی باشه ترسیدیم خدایی نکرده نخاش آسیب ببینه
این درد همون دیسک کمر هست یا از عصب سیاتیکه؟
اگ جواب بدین ممنون میشم
سلام
باید ام آر آی گرفته شود تا بتوان در این خصوص اظهار نظر کرد.
سلام. نوار عصب مچ پا در ۹ ماه پیش از من گرفته شده. آیا بازهم لازم هست که دوباره نوار بگیرم یا نه؟ ممنون از شما.
سلام
تکرار نوار عصب بستگی به علت زمینه ای دارد که در سؤال شما مطرح نشده است.
سلام دکتر من حدود یک سال و نیم که در ناحیه قفسه سینی احساس سنگینی میکنم. که وقتی شدید( در صورت فعالیت زیاد یا سرما بعضی وقت‌ها هم بی دلیل) میشه کل بالاتنم درد میگیره. یک بدن دردی مثل انفولانزا. همراه با سرفه. سی تی اسکن ریه و معده و ازمایش و ام ار آی هم دادم مشکلی نبوده. چند وقته شدیدتر شده فکر کردم کروناست ولی تست منفی بود و علائم دیگه ای هم نداشتم. با دراز کشیدن و استراحت درد و تنگی نفس بیشتر میشه. نوار قلب و ازمایش انزیم قلب هم دادم مشکلی نبود. اکو فقط گفت افتادگی دریچه میترال دارم و خفیف دیواره‌های قلب‌م طبیعی نیست. اما دلیل این تنگی نفس و فشار نیست. حالا نمیدونم اصلا پیش چه دکتری برم یا مشکل چیه؟ ممکنه مرتبط با عضلات قفسه سینه باشه؟
سلام
بله ،می تواند منشأ درد عضلات قفسه سینه خصوصا عضلات سینه ای (عضلات پکتورال) باشد . برای تشخیص صحیح می توانید به متخصص طب فیزیکی مراجعه نمایید. مطالعه مقاله سندروم درد مایوفاشیال در سایت می تواند در درک این موضوع به شما کمک کند.
سلام وقتتون بخیر جناب دکتر
من چند وقت هست که قسمت پایین کمر و استخوان دنبالیچه م درد میکنه و بیشتر اوقات سمت چپ سرم درد میگیره و گاهی اوقات یبوست دارم میشه بگین مشکل از کجا هست
اخه علائم دیسک کمر و ام اس رو احساس میکنم دارم
متشکرم
سلام
بهتر است به متخصص نورولوژی مراجعه کنید.
چند سال است انگشتان پام گز گز توام با درد دارد۷۳ساله ام قند ناشتا ۱۴۹ نوار عصب دارم سابقه ۳۵ساله کمر درد دارم ورزش میکن روز بروز بدتر میشم آیا ممکن است پاهایم در آیندهقطع بشه چه کنم
مشکل شما به احتمال زیاد نوروپاتی دیابتی می باشد. البته مشکلات ستون فقرات کمر هم می تواند همزمان وجود داشته باشد.برای جلوگیری از پیشرفت نوروپاتی کنترل دقیق قند خون الزامی است. باید بهداشت پاها را رعایت کنید تا از عفونت و ایجاد پای دیابتی جلوگیری شود. عاملی که می تواند منجر به قطع عضو شود عفونت کنترل نشده می باشد.لذا اگر عفونتی رخ ندهد قطع عضوی در کار نخواهد بود.
سلام ودرود برشما،دکتر جان ۳۸سالمه سه تا از مهره های گردنم دیسک بد داره همچنین تنگی کانال در گردنم دارم ،کمرمم دیسک خفیف داره وتنگی ایجاد کرده،به طوری که قریب ۲۰سال ورزش کردن حتی قادر به حرکات ساده ورزشی هم نیستم نوار عصب وعضله از پام گرفتم پای راستم ۵۰درصد وپای چپم۲۰درصد آ سیب دیده،لطفا بنده را راهنمایی کنید چکارکنم دکتر جان،میخوام فقط زندگی کنم ،سپاس
درود
با توجه به موارد گفته شده ، بهتر است حضورا مراجعه نمایید .برای پاسخگویی و تصمیم در خصوص نحوه درمان ، تطابق یافته های بالینی و پاراکلینیک الزامی می باشد.
سلام ودرود برشما،دکتر جان ۳۸سالمه سه تا از مهره های گردنم دیسک بد داره م ،کمرمم دیسک خفیف داره وتنگی ایجاد کرده،به طوری که قریب ۲۰سال ورزش کردن حتی قادر به حرکات ساده ورزشی هم نیستم نوار عصب وعضله از پام گرفتم پای راستم ۵۰درصد وپای چپم۲۰درصد آ سیب دیده،لطفا بنده را راهنمایی کنید چکارکنم دکتر جان،میخوام فقط زندگی کنم ،سپاس
درود و عرض ادب
درد می تواند علل زیادی داشته باشد و تنها به خاطر مشکلات دیسک نباشد . دیسک‌های گردن در مواردی خاص می توانند به نخاع آسیب وارد کنند که بسیار مهم می باشد بنابراین علاوه بر مشاهده ام آر آی نیاز به معاینه دارید . از طرفی یافته نوار عصب هم گویای آسیب به ریشه های عصبی می باشد ولی با فرمایش شما مبنی بر دیسک خفیف هم خوانی ندارد. بنابراین بهترین اقدام برای شما مراجعه حضوری ،معاینه و در صورت لزوم بررسی بیشتر یا بررسی مجدد برای تشخیص علت درد و درمان در صورت امکان می باشد.
سلام آقای دکتررشته های اعصاب پیشانی و جلوی سرم دائما هر لحظه در طول شبانه روز احساس کشیده شدن دارم زیر نظر دکتر مغز و اعصاب هستم و داروی نوروتریپتلین مصرف میکنم شبها میخوابم چیزی نمیفهم ولی از اول صبح شروع میشه نوار عصب و عضله گرفتم مشکلی نداشت بعد از ترک کلونازپام اینطوری شد الان ۷ ساله لطفا تنها را بلاک عصب هست ولی عوارض داره لطفا کمکم کنید ممنون
درود
بهتر است حضورا مراجعه کنید تا معاینه شوید.با این اطلاعات نمی توان علتی را مطرح کرد.تا مشخص شدن علت اصلی مشکلتان بهتر است بلاک انجام نشود.
سلام
وقتتون به خیر
مادر من ۷۷ساله شونه.حدودا ۲ماه پیش به دلیل انجام کارهای سنگین دچار درد شانه راست شدند که کم کم به شانه چپ و دستهاشون هم میزد طوری که اصلا دست راستشون رو نمیتونستن بالا ببرن.بعد از مراجعه به دکتر مغز و اعصاب بلافاصله ایشون گفتن باید نوار عصب ازشون بگیرم .ولی بعد از گرفتن نوار عصب به مرور انگشتان دست راستشون رو نمیتونستن ببندند و دستشون رو مشت کنن.و این وضعیت روز به روز داره بدتر میشه.حتی درد شانه هم بهتر شده ولی عدم توانایی در گرفتن اشیاء با دست راست خیلی داره اذیتشون میکنه.سوالم اینه که این مشکل آیا ارتباط به عوارض نوار عصبشون داره که درست انجامش ندادن؟ و آیا برگشت پذیره؟
درود
برای پاسخ به سوال شما ، معاینه دقیق لازم است. نوار عصب وعضله در صورتی که درست انجام نشود می تواند عارضه ایجاد کند .
سلام و درود دکتر من ۴۰ سالمه که بر اثر بلند کردن وسیله ایی حدوددچهار سال پیش از ناحیه کمر دچار اسیب شدم با ام ارای گفتند از ناحیه l4,l5تشخیص داده شد پیش دکتر بردم گفت ۷۰ درصد نخاع گرفته و الان درد شدید در ناحیه پا چپ دارم و ان قدر درد داره که ایستادن به مدت دو دقیقه و یا در فروشگاه برای خرید باید ۱۰۰۰بار بشینم بلند شم حال از شما تقاضای راهنمایی دارم
درود
با توجه به شدت مشکل ، نیاز به عمل جراحی دارید.
سلام آقای دکتر ۳۴ ساله حدود سه ماهه که درد درهردو دست از شانه به پایین دارم و درد پشت هم دارم که گاهی وقتا به شدت درد میکنه نوار عصب و عضله از دستان گرفتم نرمال بود میشه کمک بکنید
درود
علت درد می تواند از گردن یا عضلات اطراف کتف و شانه باشد که معاینه دقیق می تواند این دو را از هم افتراق دهد.با توجه داشت که نوار عصب وعضله نرمال نمیتواند درگیری ریشه عصبی گردن را رد کند بنابراین علاوه بر معاینه احتمالا نیاز به ام آر آی گردن هم دارید.
سلام آقای دکتر سه ماهه که درد در هردو دست از شانه به پایین و درد پشت دارم که از هر دو دست نوار عصب و عضله گرفتم نرمال بود ممنون میشم از راهنماییتون
درود
نوار عصب نرمال نمی تواند درگیری ریشه عصبی در گردن را رد کند و نیاز به ام آر آی گردن و البته معاینه دارید.اگر بررسی ها نرمال باشند به احتمال زیاد درد مربوط به عضلات و نقاط ماشه ای می باشد.
سلام.۳۵ سالمه.ی هفته ای هستش انگشتان پام گز گز سوزن سوزن میشه.قبلا کمر درد داشتم نمیدونم برا کمرم هستش یا عصب پاهامه.موندم دکتر چی برم؟
درود
می توانید به متخصص طب فیزیکی یا نورولوژی مراجعه نمایید.
سلام دکتر خسته نباشید . من از ۱۴ سالگی احساس خستگی پای سمت چپم رو داشتم بعد هرسری میرفتم دکتر بهم کلسیم و اینا میدادن بعد الان ک ۲۴ سالمه رفتم ی دکتر دیگه بهم ام ار ای کمر نوشت و نوار عصب و عضله اینا هیچ کدوم مشکل نداشتن . پا دردمم خیلی سرپا واسم درد میگیره هر چن ماه یک بار. الانم باد کولر میخوره هم دست هام درد میگیره هم پاهام .
درود
دردهایی که منشأ عضلانی داشته باشند ممکن است با باد سرد کولر ایجاد یا تشدید شوند. باید در صورت امکان مراجعه نمایید تا معاینه و بررسی شوید.
سلام دکتر من سه ماه است که درد در هر دو دستها از شانه به پایین دارم و درد پشت هم دارم که بعضی اوقات خیلی اذیت میکنه و نوار عصب و عضله هم گرفتم از دستها نرمال بود ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
درود
اگر علاوه بر درد ، گز گز یا بی حسی هم داشته باشید علت مربوط به عصبهای محیطی ویا گردن می باشد که در این موارد نوار عصب می تواند نرمال باشد به عبارتی دیگر ،نوار عصب نرمال رد کننده موارد فوق نیست. اگر فقط درد وجود داشته باشد علت می تواند از ماهیچه ها باشد که تنها راه تشخیص آن معاینه دقیق عضلات می باشد.
سلام برای انجام نوارعصب و عضله، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی بهتر است یا متخصص مغز و اعصاب؟
درود
نوار عصب و عضله توسط هر دو متخصص قابل انجام است. آنچه مهم است دانش ، تجربه و مهارت پزشک است.
سلام. وقتتون بخیر. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. در نوار عصب من نوشته شده
Left side mild ulnar neuropathy at elbow (demyelinating)
میشه بفرمایید این به چه معناست و آیا خطرناکه و باید کار خاصی انجام بدم؟
درود
خطرناک نیست و نشان دهنده این است که عصب اولنا در محدوه آرنج به طور خفیفی دچار آزردگی شده است که معمولا علت آن تکیه دادن روی آرنج می باشد. می توانید مقاله مربوطه را در سایت مطالعه کنید.
سلام،وقتتون بخیر،مادرم ۶۴ سال سنشونه و چندین ساله)از جوانی( ک درگیر بیماری دیسک کمر و اخیرا تنگی کانال شدید میباشند.به علت بیماری پوکی استخوان جراحیشون دوسال ب تعویق افتاد.
اما نوار عصب که امروز ازشون گرفتیم کاملا شرایط رو نرمال نشون داده و هیچ نشانه ای از دیسک وجود نداشته،میخواستم علت رو بدونم
ممنونم از رهنماییتون و وقتی ک میزارید
سلام خسته نباشید آیا توی دوران کرونا میشه نوار عصب گرفت؟بعد زدن دوز دوم واکسن برای نوار عصب اقدام کنم خوبه؟ چون محیط مراکز توی دوران کرونا الودس من میترسم برای نوار عصب اقدام کنم چیکارکنم؟🥺 میشه لطفا راهنمایی کنین 🙏